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2022年执业护士备考知识点:生命体征的评估(1)

2021-11-8     来源:互联网

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2022年执业护士备考知识点:生命体征的评估(1)

1.体温的正常范围 ①口温:36.3~37.2℃(平均37.0℃)。②肛温:36.5~37.7℃(平均37.5℃)。③腋温:36.0~37.0℃(平均36.5℃)。

2.女性的体温在排卵日最低。

3.体温的调节中枢是下丘脑。

4.在安静状态下及低温环境中,辐射是主要的散热方式。

5.在外界环境等于或高于人体皮肤温度时,蒸发是主要的散热方式。

6.发热的程度划分(以口腔温度为标准) ①低热:体温37.3~38.0℃。②中等热:体温38.1~39.0℃。③高热:体温39.1~41℃。④超高热:体温在41℃以上。

7.体温过高最常见的原因是感染。

8.发热过程 ①体温上升期:患者畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。包括骤升(如肺炎),渐升(如伤寒)。②高热持续期:体温维持在较高状态,患者颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。③退热期时,由于大量出汗,体液丧失,易出现虚脱或休克现象。

9.稽留热指体温在39.0~40.0℃,达数日或数周,24小时波动范围不超过1.0℃,常见于伤寒、肺炎链球菌肺炎。

10.弛张热指体温在39.0℃以上,24小时体温差达1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平,常见于败血症、风湿 热、化脓性炎症。

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