21、三腔气囊管压迫止血适应于
A、 胃底静脉曲张破裂出血
B、 急性出血糜烂性胃炎
C、 胃癌引起的上消化道出血
D、 消化性溃疡并发出血
E、 萎缩性胃炎
答案:A
解析:三腔气囊管适用于门静脉高压所致的食管下端
22、患者男,40岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,护士需观察心律变化,及时发现心律失常 的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A、 窦性心动过速
B、 窦性心动过缓
C、 心房颤动
D、 室性期前收缩
E、 房室传导阻滞
答案:C
解析:二尖瓣狭窄症状:最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽。随着瓣膜口狭窄的加重,可出现阵发性夜间呼吸困难,严重时可导致 急性肺水肿,咳嗽、咳粉红色泡沬样痰。常出现以房颤为代表的心律失常。
23、患急性细菌性痢疾,每天排脓血便7—8次,下述护理措施错误的是
A、 排便后用软纸擦拭肛门
B、 需执行接触隔离
C、 温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D、 鼓励患者多饮水,卧床休息
E、 补充电解质
答案:B
解析:细菌性痢疾属于消化道传播疾病,因此应采取消化道隔离。
24、患者,男,高处坠落2小时,着落时碰伤左季肋部,当时神志清,四肢活动正常,感腹痛明显来院急诊,查体:BP 80/50 mmHg,P 110次/min,左上腹压痛(++),全腹膨隆,神志清,反应迟钝,面色苍白。处理错误的是
A、中凹体位
B、 禁食,胃肠减压
C、 抗休克治疗-
D、 准备行急诊手术
E、 术前灌肠以解除腹胀
答案:E
解析:腹内脏器的损伤应禁用灌肠,以免加重病情。
25、心肌梗死的特征性心电图改变为
A、 T波倒置,S—T段抬高,深而宽的异常Q波
B、 P波>0. 25 mV
C、 电轴<一30度
D、 Q—T间期〉0. 40秒
E、 SVl+RV5〉4. 0 mV
答案:A
解析:心肌梗死的特征性心电图表现是:面向坏死区的导联,出现深而宽的异常Q波;在面向坏死周围损伤区的导联,出现SIT段抬高,呈弓背向 上;在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联,出现T波倒置。
26、患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A、 测量生命体征
B、 与医生沟通,留血标本
C、 了解病史,进行护理评估
D、 给予热水袋止痛
E、 开放静脉通道,准备急救药品
答案:D
解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误诊断。
27、特级护理的适应对象错误的是
A、 严重创伤
B、 器官移植
C、 早产儿
D、 大面积烧伤
E、 复杂疑难的大手术
答案:C
解析:特级护理的适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤以及某些严重内科
疾患等。
28、精神分裂症最常见的情感障碍是
A、 焦虑
B、 欣快
C、 情感淡漠
D、 情绪高涨
E、 情绪不稳
答案:C
解析:精神分裂症最常见的情感障碍是情感淡漠。
29、原发性肺结核常见的好发部位是
A、 右肺下叶上部
B、 右肺下叶下部
C、 右肺中叶下部
D、 左肺上叶下部
E、 左肺下叶上部
答案:A
解析:原发性肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。
30、甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因不包括
A、 外伤
B、 感染
C、 疲劳
D、 严重精神刺激
E、 术前准备不充分
答案:C
解析:主要诱因包括应激状态:如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分:
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