临床执业医师实践技能“病史采集”真题练习

不积跬步无以至千里，乐考小编为广大考生朋友准备了临床执业医师实践技能“病史采集”真题练习，每天掌握几道题，每天进步一点点！

简要病史：男性，68岁。气短1周门诊就诊。10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。评分标准(总分15分)。

一、问诊内容

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因：有无劳累、感染、情绪激动(1分)。

(2)呼吸困难(气短)：程度，阵发性还是持续性，有无夜间发作，加重或缓解因素(与体位及活动的关系)(3分)。

(3)伴随症状：有无心悸、胸痛、出汗(1.5分)。有无发热、咳嗽、咳痰、咯血(1分)。有无腹胀、双下肢水肿(0.5分)。

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律，影响因素。

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查。(1分)

(2)治疗情况。(1分)

3.一般情况

发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史(0.5分)。

2.“心肌梗死”的诊治情况(0.5分)。

3.与该病有关的其他病史：有无高血压病史，有无慢性肺部疾病、肝病、肾病病史。有无烟酒嗜好。有无心脏病家族史(2分)。

二、问诊技巧(2分)

(一)条理性强，能抓住重点。(1分)

(二)能围绕病情询问。(1分)

大家要拿出自信，积极应考！乐考网老师陪伴广大考生一起备考，有针对性、有实效性，带领考生轻松度过漫长的备考时期，让你在轻松的学习氛围当中学习知识，赶快来关注乐考网吧！

温馨提示：因考试政策、内容不断变化与调整，乐考网网站提供的以上信息仅供参考，如有异议，请考生以权威部门公布的内容为准！